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刚30岁就没卵可用?卵巢储备功能究竟怎么查
作者:编辑  发表时间:2021-07-26

可能因为年龄太大、生活压力大、环境污染等问题,很多人并不是想要孩子就一定怀得上。因此要如何怀孕呢?还是得先评估下卵巢储备功能再说!

那什么是卵巢储备功能呢?

卵巢储备功能是指卵巢内可募集卵泡的数量和质量,可反映女性的生育潜能及内分泌功能,并与卵巢对促性腺激素的反应性有[2]。

简单来说,就是女性还是胎儿的时候,体内卵泡数量达到高峰,为600-700万。出生时约剩200万,青春期时下降至30万,***后只有400-500个卵泡发育成熟并排卵[3]。卵巢储备就是指的是女性卵巢现在剩余的卵泡数量,如果剩余卵泡数量越多,受孕可能性越大。

我们应该如何评估卵巢储备功能?

1、年龄

年龄是评估卵巢储备功能***为简单、直观的指标。卵巢储备功能会随着年龄的增大而减退,32 岁以后加速减退,37 岁以后卵巢储备功能则急剧下降[5]。

在女性年龄增长的过程中,首先表现的是卵巢储备功能改变所致的生育力下降,继而发生的是月经周期紊乱及月经周期改变的内分泌功能减退[2]。

2、基础窦卵泡数(基础AFC)

基础 AFC 是阴道超声测定月经第2-4天直径在2-9mm的窦卵泡的数量,能反映卵泡池中剩余的原始卵泡数,较直观、准确反映卵巢储备功能。当基础 AFC<5-7个即可考虑卵巢储备功能下降[2].

3、基础FSH及基础雌二醇水平

基础FSH 是指卵泡早期(月经第2-4天)血清 FSH的水平,随年龄增长而呈升高趋势,临床上用于预测卵巢反应性、评估卵巢储备功能[2]。

临床上常以基础 FSH≥10 IU /L 作为卵巢储备功能下降的标准;基础 FSH ≥25U /L 提示卵巢功能不全;当基础FSH>40U/L提示卵巢衰竭[5]。

4、AMH

在评估卵巢储备功能的内分泌激素指标中,AMH 是***敏感并***早随年龄增长发生改变的激素,并且相对稳定,不受月经周期影响,被认为是评估卵巢储备功能的金标准[2]。

其值在女性青春期到达***高, 25岁之后逐渐下降,在女性绝经后***低.当AMH≤ 1.1 ng /mL时,提示卵巢储备功能下降[6]。当血清 AMH 检测值低于0.65 ng /mL 时,提示卵子存量明显降低,导致难以怀孕[4]。


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